Сегодня есть огромное множество антибиотиков различных групп и спектров действий. Но бактерии, вызывающие у людей заболевания, рано или поздно вырабатывают резистентность (устойчивость) к ним. Это естественный процесс адаптации, который называется антимикробной резистентностью (АМР). И за 90 лет с момента изобретения первого антибиотика – пенициллина – Александром Флемингом микроорганизмы уже выработали способность противостоять многим антибиотикам. Стало ясно, что срок эффективности антибиотиков ограничен, а их ненадлежащее и необоснованное применение способствует распространению устойчивых к антибиотикам бактерий.
По данным ВОЗ, ежегодно число пациентов, погибших в результате резистентных бактериальных внутрибольничных инфекций, составляет сейчас свыше 25 тысяч человек.
И, например, количество инфекций, вызванных клебсиелла пневмония, резистентной к цефалоспоринам 3-го поколения, составляет сегодня 27 процентов, связанных с метициллинрезистентным золотистым стафилококком – 12 процентов от общего их количества, а спровоцированное его резистентностью к антибиотикам количество летальных случаев – 37 процентов!
– Но как неправильное применение антибиотиков провоцирует болезни и даже способно приводить к гибели людей? – задаю вопрос начальнику Управления оценки риска и эпидемиологии инфекционных заболеваний филиала НПЦСЭЭиМ НЦОЗ МЗ РК Манар СМАГУЛ. – Они что, подавляют в организме собственные защитные иммунные свойства?
Фото Нэли САДЫКОВОЙ
– Нет, не подавляют. Вот в чем роль антибиотика? В том, чтобы подавить жизнеспособность патогенного микроорганизма. То есть убить его. А если препарат не убивает эти бактерии, значит, они продолжают дальше размножаться, отравляя организм человека. В этом их вредоносное воздействие.
Но если при этом продолжать принимать антибиотик, который не помогает, то получается, что микроорганизм растет и развивается сам по себе, а антибиотик воздействует на что-то другое.
– Почему мы еще говорим, – продолжает Манар Асыровна, – что нельзя принимать антибиотики при вирусных инфекциях? Потому что антибиотики убивают не вирусы, а бактерии. И получается, что при этом антибиотиками мы воздействуем на нашу нормальную бактериальную микрофлору, которая есть у нас во рту, в кишечнике, на коже, и несет свои защитные функции.
Бесконтрольно принимая антибиотики, мы губим ее, губим этих своих помощников, делаем себе хуже, поскольку в организме начинает развиваться дисбактериоз (нарушение нормального соотношения микроорганизмов в кишечнике человека).
При использовании антибиотиков нельзя прислушиваться к советам какой-нибудь соседки, которой помог тот или иной его вид. Нельзя бесконтрольно просить у провизора, как это обычно бывает, “хороший антибиотик”. А для некоторых хороший – это обязательно дорогой. Поэтому основными принципами для нас должны быть: 1) принимать антибиотики только по назначению врача; 2) назначенный врачом курс допить до конца, не бросая на полпути. Врач из Казахстана рассказал всю правду об антибиотиках
Нельзя оставлять курс лечения незавершенным, даже если в процессе вы почувствовали улучшение. Это основы стратегии антибиотикопрофилактики.
– А что происходит в организме, если раньше времени прекратить курс антибиотикотерапии, назначенный врачом?
– На практике как получается? Человек какое-то время, 1–3 дня, принимает антибиотики, и если ему полегчало, то на 2–3-й день забрасывает лечение и забывает о нем. Но микроорганизм-то у него еще остается. И при дальнейшем ослаблении иммунитета он снова заболевает и вспоминает: “Аа-а, в тот раз я пил это лекарство!”. И, не обращаясь к врачу, достает остатки препарата и начинает его принимать.
Но у этого микроорганизма, не с первого раза, так со следующего, уже вырабатывается устойчивость к этим препаратам. Поэтому, когда в последующем такие пациенты начинают лечиться тем же лекарством, оно на них уже не действует.
И тогда такой человек говорит: “Ой, что-то препарат стал плохим, уже не помогает, наверное, какой-то “левый”!”. И ни на секунду не задумывается, что этот микроорганизм, эти бактерии уже проявили устойчивость к лекарству.
Алматы