Выездной профилактический осмотр проводился мобильным медицинским комплексом. Ведь зачастую работники этих универсальных рынков и торгово-развлекательных центров у врачей не бывают вовсе. Они не прикрепляются к поликлиникам города и не проявляют солидарную ответственность за свое здоровье. В результате часто поступают в клиники с осложнениями, запущенными видами туберкулеза, онкологии и хроническими заболеваниями.
Чтобы предупредить все это и определить группы риска по социально значимым заболеваниям, а также привить людям правильные поведенческие навыки, медики и выходят на место для бесплатных консультаций. Это дает больше возможностей для последующего полноценного лечения и профилактики многих болезней.
За два дня, 4 и 5 июля, они осмотрели 623 человека.
На вопрос, не считаете ли, что это слишком мало для пяти барахолок, – координатор РМО Алатауского р-на г. Алматы, главный врач поликлиники № 25 Алия МАЗБАЕВА отвечает:
– Думаю, обследовать больше 600 человек на рынках, да еще за два дня, – очень хорошая цифра. Хотя, конечно, там трудится намного больше народа. Но у нас еще весной там же проходили акции по раннему выявлению туберкулеза. Три раза с нашим передвижным медицинским комплексом мы проводили на рынках флюорографию. Плюс вместе с неправительственной организацией выезжали на осмотр внешних мигрантов, нерезидентов Казахстана. Поэтому люди, которые прошли флюорографию весной, в этот раз к нам не подходили. Многие ссылались на то, что некому присмотреть за их товаром. Это ведь обследование добровольное.
Нынешняя акция под названием “Денсаулык жолы-2018” проводится управлением здравоохранения города Алматы совместно с Алматинским центром формирования здорового образа жизни, Алатауским РМО и при поддержке акимата Алатауского района. В ней приняли участие терапевты, врачи общей практики, онкологи-маммологи, кардиологи, окулисты, невропатологи, психологи, дерматовенерологи и специалисты СПИД-центра.
Среди предварительно выставленных диагнозов: артериальная гипертензия выявлена у 47 человек, ишемическая болезнь сердца (ИБС) – у четверых, сахарный диабет – у двоих, остеохондроз – у 51, доброкачественное заболевание молочной железы – у 19, из них у пятерых женщин – с подозрением на онкопатологию.
Всего флюорографию прошли 180 человек, проверились на инфекции, передающиеся половым путем, – 200, на ВИЧ-инфекцию – 240 человек. Как говорят врачи, пока окончательных результатов этих обследований нет, поскольку они еще в работе. Экспресс-тест на ВИЧ позволяет выяснить, присутствует ли вирус иммунодефицита человека, его антигены или антитела к белкам ВИЧ в крови, моче или слюне. Но для того, чтобы результат экспресс-тестирования был надежным, с момента инфицирования должно пройти не менее 10–12 недель.
Повышенный холестерин обнаружен у 57 человек, повышенный сахар – у 23. Антропометрию прошел 501 человек, определение глазного давления – 199.
Как рассказывает координатор района Алия Мазбаева, в этот раз врачи вновь осматривали также и иностранных мигрантов. На обследование приходили и некоторые покупатели, жители города, человек 30, хотя они и не работники барахолки. “Ранжис” отменяется, торговля не пошла
– А сколько было обнаружено людей с подозрением на ВИЧ, сифилис, туберкулез?
– Дня через два специалисты обещали дать нам эту информацию. Хотя на ВИЧ или сифилис были сделаны только тесты. А вот больных с подозрением на туберкулез можно выявить, поскольку их флюорографические снимки могут показать эти изменения. Но в этот раз таких больных не было. Хотя при весеннем обследовании с таким заболеванием были обнаружены три человека. Они не из Алатауского района. Их данные отправлены по месту прикрепления в поликлиники для дообследования.
– И пришли они или не пришли мы знать не можем?
– Нет, пришли или не пришли – такого быть не может. Если пациент не идет сам, то врачи идут к нему домой. Таких людей они не оставляют. Это же туберкулез, с ним шутить нельзя. Если они совсем не хотят лечиться, то мы подключаем представителей РОВД. И всегда доводим дело до конца.
– А место прикрепления мигрантов – это где они квартиру снимают?
– Не обязательно. Они могут жить в нашем районе, а прикрепиться к какому-то другому, например, Бостандыкскому или Алмалинскому. Сейчас у нас в этом плане выбор свободный, по желанию пациента.
– А кто не хочет прикрепляться и в поликлинику не ходит?
– Сейчас таких людей мало, поскольку мы же готовимся к страховой медицине. Они все должны быть прикреплены к каким-то медучреждениям. Например, в нашем районе неприкрепленных всего 1–2 процента, и то из тех, кто недавно только приехал. А так мы проводим подворовой обход, и все, кто проживает на обслуживаемой территории, прикреплены у нас. Приезжие, не приезжие – все равно. Они здесь снимают квартиры, считаются внутренними мигрантами, живут месяцами, выезжают ненадолго домой, потом снова возвращаются. И поэтому они прикрепляются в наши поликлиники.
А мы в информационной базе компьютера определяем, к каким поликлиникам они прикреплены. Если надо, отправляем туда письма, что по такому-то адресу необходимо больного с подозрением на туберкулез вызвать на обследование.
К слову, сейчас все медучреждения Казахстана подключаются к Медицинской информационной системе (МИС) – системе автоматизации документооборота в здравоохранении. В ней объединены мониторинг за состоянием пациента, его электронная медицинская карта, данные медицинских исследований в цифровой форме, лекарственное обеспечение и административная информация. И многие пришедшие на осмотр на универсальных рынках смогли подключиться к этой системе (МИС) через мобильные телефоны при помощи консультантов из поликлиник. А сама акция “Денсаулык жолы-2018” будет проводиться до 31 августа текущего года.
АЛМАТЫ