Скорая и милосердная

Мы очень мало знаем и о самой службе, на которую подсознательно каждый из нас рассчитывает, "в случае чего". Автор надеется, что информация данного материала спасет чьи-либо жизни, а кого-то заставит бережней относиться и к себе, и к своим близким.
Жизнь прекрасна, но, увы, коротка, и надо дорожить тем, что подарили предки, беречь жизнь и здоровье. А еще нужно любить тех, кто рядом и не скупиться на доброжелательное отношение к остальным окружающим.
Главврач "Службы 03"
Интервью с главным врачом "Скорой помощи" г. Алматы, специалистом высшей категории Игорем Борисовичем Волковым, проходило, поминутно прерываясь телефонными звонками, вроде: "иностранца после операции по пересадке почек надо доставить, точнее, транспортировать в салон пассажирского самолета!".
- Игорь Борисович, сколько людей обратилось в "Скорую помощь" г. Алматы в прошлом, 2007-м году?
- В прошлом году была "обращаемость" 564 000, то есть на 40 000 человек меньше, чем в 2006 году.
- Как Вы можете прокомментировать значительное снижение обращаемости?
- Вообще у нас было столь высокое количество вызовов именно по причине так называемых "внезапных заболеваний", когда больные-хроники постоянно обращаются в "Скорую помощь", хотя их обязана лечить поликлиника. А чуть поднялось давление, температура, или что-то еще стряслось, они сразу звонят к нам. Это, конечно, непрофильная обращаемость и бороться с этим явлением, мешающим основной работе, было тяжело.
Поэтому мы в течение двух лет конкретно занимались совместно с Департаментом здравоохранения работой поликлиник, где, собственно, врачи за все ответственны, ведь в Законе все прописано, кто и чем должен заниматься!
"Скорая помощь" должна оказывать экстренную, неотложную помощь. А получается, что пока машина "Скорой помощи" едет к кому-то из-за скачка артериального давления, где-то у роженицы начинаются серьезные схватки перед родами, и именно ей, беременной, срочно и нужна наша помощь! А население к такой "безотказности" экстренной "скорой помощи" привыкло, это продолжалось десятилетиями!
Сейчас, когда город стал крупнейшим в Средней Азии мегаполисом, когда население Алматы выросло многократно, когда на всех дорогах южной столицы почти постоянные пробки, и поток "обращаемости" возрастает еще и по причине неудовлетворительной работы поликлиник, вопрос о выполнении ими своих обязательств встал ребром. Ведь многие не хотят понимать, что "Скорая помощь" - экстренная медицина, а лечение болезней, со всеми вытекающими последствиями (и процедурами) не входит в нашу компетенцию, требуя нормальной работы врачей поликлиник.
Ведь не только мы, специалисты "Скорой помощи", но и врачи поликлиник тоже обязаны работать качественно, чтобы не было столь запущенных случаев и опасных последствий хронических заболеваний. И сейчас, когда мы отказываем в приеме "вызовов на температуру", днем, когда работают все поликлиники, это вызывает бурю возмущений у некоторых горожан!
Хотя все нормативные документы Минздрава регламентируют такого рода вызовы оперативно переадресовывать конкретным поликлиникам, где должны наблюдать и лечить своих пациентов, за что их врачи и получают зарплату!
Совместно с горздравом мы сделали следующее: вот уже в течение 2-х лет вели еженедельный учет обращаемости в "разрезе" каждой из городских поликлиник. Мы даже "вычислили" полную картину, перенесли ее в таблицу, и сразу стало видно: какие поликлиники хорошо работают, а в какие люди почему-то не любят обращаться.
Иными словами, если на "Скорую помощь" более частая обращаемость в каком-то из районов города, значит, там поликлиника работает со своим населением неудовлетворительно!
Поэтому-то городской Департамент здравоохранения еженедельно приглашал руководство тех поликлиник, которые создают такие "нагрузки" для нас, и по детскому, и по взрослому населению. Стали разбираться, где и почему слабо поставлена работа поликлиник, где у них недостатки, после чего те более активно начали работать со своим "закрепленным", приписанным по участку "народом", и уменьшился поток обращаемости в "Скорую помощь".
Мы считаем, что сделано большое дело, от которого польза, в первую очередь, для здоровья людей.
Второй момент: с начала прошлого, 2007 года, в 8 поликлиниках были организованы пункты неотложной помощи, и часть вызовов, которые были не по части экстренной помощи, мы принимали, регистрировали и переадресовывали в эти поликлиники. И сейчас стали более стабильно работать, количество вызовов снизилось, соответственно, нагрузка тоже, и мы теперь уже практически работаем без задержек, без опозданий на срочные выезды.
- Позвольте, Игорь Борисович, объяснить, почему наши люди предпочитают "Скорую помощь" многим другим медицинским услугам. Например, мои соседки пенсионного возраста совершенно верно считают, что в больницы сегодня люди ходят, увы, без особого энтузиазма, ведь уровень квалификации некоторых врачей, особенно молодых специалистов, порой оставляет желать лучшего.
Люди получают не всегда правильные диагнозы, запускают свои заболевания, поэтому и доверие к некоторым врачам поликлиник падает. Кроме того, многие понимают, что, вызвав к себе "на дом" "Скорую помощь", они получат весь спектр простейших, но важных медицинских услуг: им измерят давление, пульс, снимут ЭКГ, послушают, да еще скажут доброе слово (в этом тоже есть у людей потребность), и для этого не нужно стоять в очередях, тратить деньги на автобус (или такси) из личного бюджета. Ведь все хотят знать точную, более правдивую картину своей болезни, или состояния своего организма. А очень многие доверяют врачам "Скорой помощи" больше, чем иным участковым врачам! Ведь всем известно, что в службе "Скорой помощи" работают высококлассные специалисты.

Из архивов
80 лет назад, точнее, 5 февраля 1928 года, согласно приказу Джетысуйского губернского отдела здравоохранения, было создано первое в Республике учреждение по оказанию скорой медицинской помощи - пункт скорой помощи при городской больнице, имевший две "кареты".
1930 г. - в составе Отряда скорой помощи стало 5 врачей-совместителей, 4 санитара и 4 шофера.
1934 г. - Отряд скорой медицинской помощи переименован в Станцию скорой медицинской помощи (ССМП) при городской больнице.
1936 г. - на Станцию возложено и оказание неотложной медицинской помощи населению города.
1937 г. - ССМП официально, территориально и административно выделено в самостоятельное медицинское учреждение.
1951 - 1974 гг. - были организованы 9 подстанций в разных районах г. Алматы. В середине 60-х годов - создаются специализированные бригады на ССМП.
До 1986 г. на ССМП существовала подстанция специализированных бригад 8 различных профилей: кардиология, неврология, противошоковая, токсикология, гинекология, реанимация, психиатрия, аллергология, общее число - 13 бригад.
В 1970 г. открыт стационар с двумя отделениями неотложной терапии, по 50 коек в каждом, и токсикологическое отделение на 25 коек.
14 декабря 1971 г. - в стационаре ССМП открывается отделение "Острой почечной недостаточности", единственное в Казахстане республиканского значение, позднее переименованное в отделение "Искусственная почка".
С 1972 г. - стационар ССМП является клинической базой токсикологического центра института Краевой патологии Минздрава Казахской ССР.
12 мая 1973 г. - при Станции открыт травматологический пункт, обслуживающий три крупных района города, а также промышленные предприятия города, прикрепленные к поликлиникам № 2 и № 5.
Октябрь 1973 г. - при ССМП организован специальных отдел госпитализации, в целях упорядочения госпитализации больных и пострадавших.
1976 г. - городская станция медицинской помощи была объединена со стационаром городской больницы № 1 и стала именоваться городской клинической больницей скорой медицинской помощи (ГКБСМП), в составе которой насчитывалось на тот момент 80 выездных бригад СМП и 975 коек стационара.
1988 г. - в связи с необходимостью реорганизации работы бригад СМП, была ликвидирована подстанция специализированных бригад, и, начиная с 1990 г., на станции сложилась новая схема специализированной СМП. Был создан новый вид специализированных бригад - бригады интенсивной терапии (БИТ).
1990 г. - Центру психического здоровья, в связи с реорганизацией отделения неотложной психиатрической помощи, были переданы 3 психиатрические бригады.
Январь 1992 г. - ГКБСМП реорганизуется в два лечебно-профилактических учреждения: БСМП (главный врач А.Б. Биртанов) и ГКССМП (главный врач Г.Н. Клименко).
В настоящее время ССМП г. Алматы - "Отличник здравоохранения" (главный врач - врач высшей категории И.Б. Волков - "Отличник здравоохранения РК", награжден юбилейной медалью "Казахстан Республикасынын теуелсиздигине 10 жыл").
ССМП г. Алматы - одно из крупнейших медицинских учреждений Казахстана, обеспечивает оказание скорой и неотложной медицинской помощи более 1,5 миллиона человек - населению г. Алматы и близлежащих населенных пунктов Алматинской области.
Алматинская "Скорая помощь" (ГКБСМП) была образцовой еще со времен СССР, и не случайно была награждена "почетным дипломом 2-й степени" на международной выставке "Здравоохранение - 74", а в 1985 году переходящим Красным знаменем ЦК КПСС, Совмина СССР, ВЦСПС и ЦК ВЛКСМ.
Это были очень высокие награды, по стандартам образцового советского качества!
6-12 сентября 1978 г. по решению XXX Всемирной ассамблеи здравоохранения, в Алма-Ате была проведена Международная конференция по первичной медико-санитарной помощи, одной из баз проведения конференции была именно Станция скорой медицинской помощи (ССМП) г. Алма-Аты.

Продолжение следует

Фото с сайта http://www.mk.ru