“Граждане, не относящиеся к группам, определенным министерством здравоохранения, вакцинироваться в марте пока не будут”, – сообщает УОЗ южной столицы. В первую очередь, помимо медиков, учителей и военных, включены лица групп риска по хроническим заболеваниям, медицинским и возрастным показаниям.
На данный момент официально разрешенной к применению в Казахстане вакциной против коронавируса SARS-Cov-2 и получившей регистрацию является российская “Спутник V”. Производство ее сейчас локализовано на базе Карагандинского фармацевтического комплекса. Форма выпуска – 1-дозная по 0,5 мл и 5-дозная по 3 мл во флаконе. И последнюю стадию клинических испытаний сейчас еще проходит казахстанская вакцина от КВИ “QazCovid-in”.
Иммунизация сегодня проводится только в государственных поликлиниках и на бесплатной основе.
1 февраля в 15 поликлиник УОЗ г. Алматы было доставлено 1 750 доз препарата “Спутник V”. Именно столько медицинских работников и получили прививки на 1-м этапе. Самоотвод дали трое сотрудников. Те, кто был отстранен по противопоказаниям, прививаться будут после разрешения врачей. Ревакцинация началась 22 февраля и продолжается до сих пор. Второй компонент уже получили 1 379 сотрудников (данные на 04.03.2021).
1 марта в Алматы доставлено еще 10 800 доз противовирусной вакцины, и начался 2-й этап иммунизации.
К 15 поликлиникам добавились еще 24 медорганизации. Во 2-м этапе участвуют уже 39 поликлиник. Сейчас прививки получают медицинские работники из “зоны риска”. Вакцинировать преподавателей и сотрудников полиции начнут после того, как будут готовы списки участников 2-го этапа иммунизации, которые составляют управление образования и ДВД г. Алматы.
Стратегия
О том, как всё должно происходить, рассказала специалист комитета санитарно-эпидемиологического контроля МЗ РК Нуршай АЗИМБАЕВА:
– Цель вакцинации – обеспечить население страны защитой от КВИ. По приоритетности в первую очередь вакцинации подлежит персонал инфекционных больниц, скорой медицинской помощи, отделений реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ), сотрудники Первичной медико-санитарной помощи (ПМСП), приемных покоев стационаров, сотрудники санитарно-эпидемиологической службы.
Во вторую очередь пойдут педагоги и участковые полицейские. Затем – студенты, персонал и контингент медико-социальных и закрытых детских учреждений, сотрудники службы МЧС, МО, КНБ, МВД, СГО РК. Потом – контингент Медицинского центра управления делами Президента (МЦ УДП РК), государственные служащие, граждане РК, являющиеся сотрудниками дипломатических, консульских учреждений, аккредитованных в Казахстане, члены национальных сборных команд, лица с хроническими заболеваниями (сахарный диабет, хроническая обструктивная болезнь легких, сердечно-сосудистой системы).
Тактика
– Для организации этих мероприятий создаются областные, городские и районные штабы, назначаются кураторы, – сообщает Нуршай Азимбаева. – Вакцинация проводится в существующих прививочных пунктах или по месту службы спецконтингента. В отдельных случаях организовываются передвижные прививочные пункты или выездные прививочные бригады. С какими проблемами может столкнуться Казахстан после начала массовой вакцинации граждан
При вакцинации ответственным работникам рекомендуется использовать активные термоконтейнеры рефрижераторного типа со встроенной холодильной установкой. В день вакцинации против КВИ в одном прививочном кабинете с применением компонента I не проводится вакцинация с применением компонента II. Ежедневная нагрузка на 1 прививочную бригаду – не более 60 прививок (на выездную и/или передвижную – не более 40 прививок).
Меры по защите от респираторных инфекций – это фильтр с бесконтактной термометрией, санитайзеры для обработки рук посетителями, нахождение в медицинских защитных масках; социальная дистанция не менее 1,5 метра между посетителями; опрос на наличие симптомов, не исключающих заболевание КВИ.
Для случаев выявления лиц с симптомами заболевания должны быть предусмотрены отдельные помещения для ожидания и осмотра врачом и выдача масок.
Для соблюдения интервалов по времени и мер физического дистанцирования необходимо составить списки людей, подлежащих вакцинации, и организовать их приглашение на прививку, чтобы обеспечить расход 1 флакона вакцины на 5 человек. А также необходимо выделить отдельное проветриваемое помещение, в котором вакцинированные лица будут находиться под наблюдением медработников в течение 30 минут после вакцинации, с соблюдением требований физического дистанцирования. Рекомендуется выдача привитым маркировочного бейджа “Проведена вакцинация против КВИ”.
Вакцинации против КВИ не подлежат:
- Граждане, имеющие противопоказания к прививкам, или лица с острой и бессимптомной формой КВИ.
- Контактные граждане прививаются после завершения срока их карантина. Переболевших бессимптомной и легкой формами КВИ рекомендуется прививать через 2–4 недели, среднетяжелой и тяжелой формами – через 6 месяцев после выздоровления.
Перед проведением иммунизации:
Прививаемому предоставляется полная информация о профилактической прививке, возможных реакциях и неблагоприятных проявлениях после иммунизации (НППИ), а также последствиях отказа от прививки. Оформляется добровольное информированное согласие или отказ. При вакцинации женщин необходимо выяснить наличие возможной беременности на момент получения прививки и факт кормления грудью.
Среди обязательных вопросов, которые надо выяснить медикам:
Наличие астмы, заболеваний легких, сердца, почек, метаболических заболеваний (диабет). Наличие онкологического заболевания, наличие ВИЧ/СПИД, каких-либо других проблем со стороны иммунной системы. Лечение в последние 3 месяца кортизоном, преднизолоном и другими стероидами, противоопухолевыми препаратами, прохождение лучевой терапии. Проведение иммунизации за последние 4 недели, наличие контакта с инфекционным больным, в т. ч. с больным КВИ, в течение последних 14 дней. Переболел ли человек коронавирусной инфекцией и когда?
Важные вопросы для женщин: наличие беременности или вероятность наступления беременности в течение следующего месяца, а также нахождение в периоде грудного вскармливания.
Сведения о вакцинах
1. Вакцина “Гам-КОВИД-Вак” (Спутник V)” разработана Научно-исследовательским центром эпидемиологии и микробиологии им. Н. Ф. Гамалеи (Россия). Доступна с 1 февраля 2021 года. Ее производство в Казахстане организовано на базе Карагандинского фармацевтического комплекса. Ориентировочный объем поступления – 2 миллиона доз.
В состав ее компонента I входит рекомбинантный аденовирусный вектор на основе аденовируса человека 26-го серотипа, несущий ген белка S – вируса SARS-CoV-2. В состав компонента II входит вектор на основе аденовируса человека 5-го серотипа, несущий ген белка S вируса SARS-CoV-2.
Замороженный раствор вакцины хранится при температуре ниже минус 18°С. Срок ее годности – 6 месяцев. Не допускается: повторное замораживание флакона с раствором вакцины; использование препарата с нарушенной целостностью и/или маркировкой флакона; использование при изменении физических свойств (мутность, окрашивание); применение после истечения срока годности.
Флакон с компонентом вакцины перед вакцинацией достают из морозильной камеры и выдерживают при комнатной температуре 3–5 минут. Вакцинация проводится в 2 этапа. Компонент II вводится через 3 недели (через 21 день после дня прививки компонента I). В случае невозможности проведения вакцинации компонентом II на 21-й день допускается проведение прививки в течение 7 последующих дней.
Вакцина предназначена только для внутримышечного введения в дельтовидную мышцу (при невозможности – в латеральную широкую мышцу бедра).
2. В Казахстане существует еще вакцина “QazCovid-in”, разработанная Научно-исследовательским институтом проблем биологической безопасности комитета науки министерства образования и науки РК. Ориентировочный объем поступления – 16 миллионов доз, который будет доступным ориентировочно со II квартала 2021 года.
АЛМАТЫ