Нуржан Алибаев стал руководителем “СК-Фармации” менее двух месяцев назад, но этого времени ему хватило, чтобы понять основные проблемы лекарственного обеспечения в стране: поставщики иностранных препаратов загибают цены, отечественные производители грешат поставкой некачественной продукции, а стационары не умеют грамотно рассчитывать необходимые им объемы препаратов и не платят по счетам. К примеру, онкологический центр Астаны за последние три года задолжал единому дистрибьютору около 1,5 миллиарда тенге. С него и начал свою поездку по казахстанским больницам глава “СК-Фармации”.
Долги, долги
– Наш центр сегодня работает фактически как региональный. Почти половина всех пациентов, которых мы обслужили, – иногородние. Из них более 70 процентов – из Акмолинской области. Они живут рядом с Астаной, и, когда приезжают к нам, мы не можем им отказать, потому что они имеют право обслуживаться там, где хотят. Но это стоит больших денег. Мы лечим этих пациентов, а область не торопится возмещать нам затраченные средства. Если бы с нами рассчитались, мы бы сразу закрыли свой долг перед “СК-Фармацией”, – оправдывается главврач столичного онкологического центра Мухтар ТУЛЕУТАЕВ.
– В ближайшие дни я объеду все регионы страны, встречусь с их руководителями. Я обязательно поставлю перед акимами вопрос о скорейшем погашении этой задолженности, – ответил глава “СК-Фармации”.
В онкоцентре ему показали установку для централизованного разведения противораковых химиопрепаратов. Она представляет собой герметичную камеру, которая позволяет набрать в шприц или флакон необходимое количество лекарства, не нарушая герметичность упаковки. Это дает возможность и персонал защитить, и деньги бюджетные сэкономить.
– Это весьма дорогостоящие препараты. Раньше, после того как больному давали лекарство, его остатки часто приходилось списывать. За год набиралась очень большая сумма. А эта камера формирует заказ на каждого больного и дает нам ощутимую экономию, – объяснил Мухтар Тулеутаев.
В онкоцентре уверены: при стоимости аппарата 69 миллионов тенге окупится он быстро.
– А в масштабе страны это может быть огромная экономия! Было бы полезно поставить аналогичные установки в других больницах. Идея такова: 50 процентов выделяет местный бюджет, а 50 процентов медучреждение оплачивает за счет лизинга. Мотивация у больницы тоже должна быть, – полагает Нуржан Алибаев.
Запас карман не тянет
Отсутствие необходимого запаса лекарств – проблема практически всех стационаров в Астане, и каждое медучреждение решает ее по-своему. Одно берет медикаменты в долг в других больницах, второе предлагает больным лечиться теми лекарствами, которые есть в наличии, а третье отправляет их за нужными пилюлями в аптеку.
– У нас запас должен быть постоянно. Мы же не можем сказать больному: потерпи неделю или месяц, пока препарат завезут, – посетовали врачи 1-й горбольницы.
Порой даже для наркоза препаратов не хватает, и взять их негде.
– Делюсь с вами хорошей новостью. В 2016 году мы начнем проектировать и строить лекарственные склады, соответствующие европейским стандартам. Там всегда будет в наличии стратегический запас. Начнем с Астаны. Потом построим в Алматы, Шымкенте, Актобе и далее поэтапно в других областях, – обрадовал медиков руководитель “СК-Фармации”.
Жесткие условия
В центре материнства и детства столкнулись еще с одной проблемой – бракованными шприцами и некачественными медицинскими перчатками, произведенными на отечественных предприятиях, в частности в ТОО “Dolce”.
– Это проблема наших отечественных производителей. Они в грудь себя бьют, объемов просят, а сами выпускают продукцию, не соответствующую требованиям, – обрисовал ситуацию Нуржан Алибаев и призвал врачей составлять акты на любой бракованный товар и сразу же сообщать в ТОО “СК-Фармация”.
– За все годы существования “СК-Фармации” не было ни одного случая, чтобы на недобросовестного поставщика наша компания подала иск в суд. Сейчас мы ужесточаем требования. На 15 компаний мы уже подали в суд за несвоевременную поставку и некачественные медизделия. И “Dolce” в этом списке тоже есть. Или они будут соблюдать условия контрактов, или пусть уступят место другим поставщикам! – отрезал Алибаев.
Такие же жесткие условия глава ТОО “СК-Фармация” поставил тем, кто взялся строить в Астане фармзаводы, да так и не построил. Ни стен, ни крыши, ни даже фундамента будущих производств не подняли учредители ТОО “Астана фармбиосинтезис” и ТОО “BS Medical surgery”. Там, где должна кипеть стройка, Алибаев обнаружил пустырь.
– Сроки, обозначенные в договорах, этими компаниями не соблюдаются. У нас большие сомнения в том, что они сдадут эти объекты в срок, и “СК-Фармация” готова расторгнуть с ними договор, – сообщил руководитель единого дистрибьютора.
Мы готовы вас услышать
В тот же день в столичном акимате состоялось совещание с участием руководителей медицинских организаций Астаны. Нуржан Алибаев заверил их, что в ближайшее время перебои с лекарствами исключены.
– На ноябрь и декабрь мы уже закупили все, что нужно. В январе – апреле тоже проблем не будет. Конкурс на 2016 год к 15 ноября закончим, договоры подпишем и уже с 10 января начнем поставку. Не в феврале – марте, как раньше, а с 10 января, – обнадежил он.
Алибаев призвал коллег принять активное участие в решении поставленной задачи – обеспечении бесперебойной поставки лекарств и медицинских изделий в больницы.
– Вы, клиницисты, лучше чиновников знаете, что некоторые лекарства неэффективны. Я хотел бы, чтобы вы участвовали в процессе обсуждения, чтобы помогли отфильтровать список медикаментов, которые не нужно закупать. Ваше мнение для нас важно, и мы готовы вас услышать, – обратился к присутствующим глава ТОО “СК-Фармация”.
Нуржан Алибаев поделился с ними новостями: в “СК-Фармации” проводят внешний аудит, автоматизируют бизнес-процессы, создают ситуационный центр.
– Благодаря этому весь процесс будет прозрачным: от формирования бюджета, закупки и доставки до определения поставщиков и логистов. Мы четко будем знать, куда какие препараты поступили, где и кем они использованы, – уверен руководитель компании.
Параллельно в “СК-Фармации” намерены переходить на прямые контракты с производителями аналоговых лекарств, чтобы работать без посредников. Это удешевит лечение.
– Также мы должны поддержать отечественных производителей, чтобы они расширяли линейку, но нужно следить за качеством и ценой. И главное: нам необходимо сбалансировать бюджет и планирование медучреждений, – подчеркнул Алибаев.
Встреча главы ТОО “СК-Фармация” с руководителями столичных медучреждений была первой. Теперь он намерен объехать все регионы, пообщаться с врачами и чиновниками, а 26 ноября на совещании в Астане подвести итоги этой поездки.
Астана