Потому что закон гласит: ваше здоровье - в ваших руках!
Бывшей участнице "Spice Girls" Джерри Халлиуэл еще в 18 лет пришлось перенести очень сложную операцию по удалению раковой опухоли груди.
Известно, что эту обладательницу роскошной груди по опросам более чем 300 женщин известный британский журнал "Pink Ribbon" назвал победительницей конкурса на лучшую грудь.
Она выдержала более чем серьезную конкуренцию со стороны других "носительниц" роскошных бюстов, таких, например, как певица Дженифер Лопес или супермодель Эль Макферсон.
Однако не стоит забывать, что у знаменитой певицы есть приличный счет в банке и навряд ли была последняя стадия запущенности опухоли, если она сегодня в такой прекрасной форме.
Поэтому не стоит о своем бюсте забывать, или раскисать в критической ситуации, раз уж повезло когда-то родиться на этот свет.
В современном цивилизованном мире принято следить за своим здоровьем. Ведь мы чистим зубы не менее 2-х раз в сутки. И от кариеса еще никто не умер. А вот от рака молочной железы погибают.
Две груди, а жизнь - одна
О, грудь женщины, воспетая поэтами и художниками, сколько нежных слов о ней сказано…Однако и проблем, связанных с этой частью тела, - не счесть. Бюст во всем цивилизованном мире принято время от времени, а лучше - периодично, обследовать с помощью прибора - маммографа ("мамма" - "грудь" по латыни), то есть делать особое рентгенологическое обследование, маммографию, позволяющую тотчас же, своевременно, развеять или подтвердить даже малейшее подозрение на опухоль.
Надо сказать, что это медицинское веяние к нам пришло из-за границы. Но, тем не менее, мы пока отстаем от Запада. В южной столице Казахстана - всего 4 маммографа, хотя на такое количество населения их должно быть 40, как минимум, хотя бы для профилактических осмотров.
За рубежом эта процедура проводится столь же регулярно, как в бывшем СССР - флюорография, которая сейчас тоже, увы, доступна не всем слоям населения…
Та часть людей, которая потеряла свою работу, или имеет огромные задолженности за коммунальные услуги, не может оплатить (пусть и недорогое) обследование. Поэтому очень важно, чтобы маммография стала бесплатной, то есть - общедоступной. Ведь по статистике, РМЖ заболевает каждая 13-я женщина.
По мнению специалистов, на сегодняшний день признанным эффективным комплексом ранней диагностики РМЖ является "пальпация", "маммография" и "цитология". Но практика показывает, что среди больных, у которых опухолевой узел выявлен "пальпаторно", только в 50-60% случаев определяются метастазы в подмышечные лимфоузлы, и шансы на пятилетнее выживание есть только лишь у половины заболевших.
Само собой разумеется, что еще более важным является обнаружение опухоли в "доклинической" стадии, но тогда опухоль еще не обнаруживается при "пальпации". Поэтому более оптимальным методом раннего выявления рака можно считать пока "маммографию", в двух проекциях, в прямом и боковом варианте.
Современные маммографы способны выявлять злокачественные опухоли размером 5-10 миллиметров, благодаря высокой разрешающей способности рентгеновских установок. Благодаря маммографам успехи в науке маммологии и в спасении огромной армии онкобольных РМЖ стали реальностью.
Регулярное обследование, в том числе и профилактическое (также и профосмотры) позволяет на самых ранних стадиях выявить РМЖ, что позволяет приблизить число спасенных больных с 1-й стадией заболевания к 100%.
При наличии же выделений из соска проводят "дуктографию" - в проток вводится контрастное вещество (кардиотраст), что позволяет выявить внутрипротоковую патологию.
Кроме того, нельзя недооценивать и УЗИ - ультразвуковое исследование молочных желез, достаточно эффективно выявляющее кистозные процессы, помогающее в дифференциальной диагностике и верификации пальпируемых образований, кстати, плохо определяемых даже при маммографии.
Под контролем УЗИ можно проводить и пункционную биопсию.
Картину дополняет компьютерная томография, - но это пункт из списка дорогих методов диагностики, поэтому предпочтение пока отдается маммографии.
Но в любом случае, важное значение имеет самообследование женщин. Будет ошибкой, если не сказать, что в Финляндии в 9 из 10 случае РМЖ опухоль выявили у себя сами пациентки. Как вы и полагаете, эти 9 из 10 женщин сумели помочь себе, своевременно обратившись к врачу, поделившись результатами своих же осмотров. Самообследование не только позволяет женщинам спасти и сохранить обе свои груди, но и свою жизнь.
Продаются протезы для груди
Итак, если вы запустили свое здоровье, да так, что оно вышло из-под контроля, и опухоль уже появилась внутри вас, то, хоть как-то желая спасти свою жизнь, после слез и раздумий, вы были (уже!) вынуждены лечь "под скальпель".
Далее - вам удалили часть груди (или всю) в процессе хирургического лечения и, оставшись без одной (или обеих) железы, вы уже подумали, поплакали, да и решили пойти теперь к косметологам: за протезом, за искусственной грудью, за суррогатом. Тогда эта информация - для вас: "Продается протез женской груди, производство Германия. Размер №80. Телефон". Это маленькое объявление можно найти в коридоре онкодиспансера. Ну, что, вам это и впрямь нужно?
Мысли хирурга
Мы не будем здесь говорить о том, как делаются операции. Наша цель - спасти как можно больше женщин от РМЖ. Ведь профилактика дает хорошие плоды.
Ерлан Сагындыкович Танжарыков, врач-маммолог высшей категории:
- В среднем делается за год около 500 операций на женской груди, это только в Алматы. Вообще наш город является "чемпионом" по заболеваемости РМЖ в стране. Темп, уклад городской жизни, экология: состояние воды и воздуха, который мы ежеминутно вдыхаем, стресс, переживаемый на работе, или, напротив, стресс из-за отсутствия работы, а также постоянная сексуальная неудовлетворенность многих женщин, как и другие причины - являются факторами, обуславливающими возникновение РМЖ.
Хотя мы должны помнить о том, что раковые клетки у всех появляются, но наш иммунитет их ежеминутно уничтожает. Увы, в некоторых случаях иммунитет уже бессилен.
Каждая женщина, заболевшая раком молочных желез, в среднем, теряет 17-18 лет своей жизни, что составляет около 53% от всех потерь женской популяции.
Рост заболеваемости раком груди неуклонно увеличивается, и тому есть причины.
Если в 1997 году на 100 тысяч были показатели 53,7, то в 2004 году - уже 64,2, - это по городу Алматы. Большая часть больных обращается, когда рак обнаруживается уже в запущенной стадии, отсюда и высокая смертность.
Достаточно сказать, что по заболеваемости и смертности РМЖ занимает первое место в структуре онкологических заболеваний женского населения города Алматы!
Надо подчеркнуть, что причиной смертности является плохая информированность женщин. Очень важную роль играет профилактика, раннее обнаружение. Ведь если лесной пожар обнаружить и локализовать почти сразу, как он возник, то и лес останется целым. А если вызвать пожарных, когда лес почти сгорел, то сами понимаете…
Поэтому женщины обязаны вовремя проходить профосмотр, а те, кто не работает, не реже, чем дважды в году, проверяться у маммологов.
Кроме того, женщины должны осматривать себя, любить свое тело, следить за его изменениями, чтобы можно было своевременно обратиться к врачам, в случае появления каких-либо уплотнений или иных отклонений от нормы в области подмышечных впадин и груди.
Тихая "пакость"
По мнению специалистов, возникновение рака молочной железы, протекающего тихо, незаметно, "накапливающегося" по 10-15 лет, может быть обусловлено многими факторами, а точнее, их общей суммой, в том числе:
- средой обитания (экология - воздух, вода);
- основами питания (те, кто правильно питаются, вообще редко болеют, так как грубая пища, сырые овощи, хлеб грубого помола, и т.д. способствуют здоровью);
- образом, темпом жизни (стрессы на работе, или регулярные неурядицы в семье плохо отражаются на состоянии нервной системы, что вообще подрывает тонус);
- отсутствием регулярной интимной жизни;
Однако, например, в Японии очень низкий уровень заболеваемости раком молочной железы. Почему? Все дело в их образе жизни, менталитете, воспитании. Японки чаще питаются блюдами из рыбы, зелени, риса. Их воспитание и отношение к труду не позволяет им набрать лишний вес. Кроме того, большинство японок не носят такой предмет женской одежды, как бюстгальтер. И, возможно, они сексуально более удовлетворены, что тоже - мощный положительный фактор для хорошего здоровья вообще, и в частности, для профилактики РМЖ.
Профилактика для всех
Повесьте этот листок с рекомендациями врача-маммолога Е.С. Танжарыкова в ванной:
"На 7-й или 10-й день с момента начала менструального цикла, когда проходят болезненность и нагрубание груди, ежемесячно осматривать свою грудь у зеркала, сначала - стоя, а затем и лежа.
Самообследование проводить по следующим правилам:
1. Начинайте осмотр белья в тех местах, где оно прикасается к соскам и убедитесь в отсутствии каких-либо пятен. В противном случае, это указывает на выделения из соска.
2. Осмотрите соски и ареолу и убедитесь, что нет покраснения, высыпания, шелушения, втяжения, изъязвления или других изменений этой зоны.
3. Встаньте перед зеркалом, обнажитесь до пояса, поднимите руки за голову, осмотрите кожу, обратите внимание на форму молочных желез, наличие втяжения или выпуклости кожи в отдельных частях молочной железы. Присмотритесь к цвету кожи, изменениям ее оттенка, убедитесь, что на коже нет площадок, напоминающих "лимонную корку".
Ассиметрия размеров и формы груди не всегда является признаком заболевания. Очень часто формы и размеры двух молочных желез у женщин могут отличаться, но если эти отличия появляются или нарастают, - это следует учесть.
4. Следующий этап - ощупывание молочных желез в положении лежа. Прилягте на кровать, под лопатку со стороны осматриваемой молочной железы подложите подушку, чтобы грудная стенка была приподнята, а молочная железа была более распластана на грудной стенке. Правая молочная железа ощупывается подушечками и двумя фалангами трех-четырех пальцев левой руки. Положите пальцы плашмя и круговыми движениями, сантиметр за сантиметром, передвигайтесь по молочной железе, ощупывайте все ее стороны, все ее зоны. Прощупывайте молочную железу по кругу, по часовой стрелке, затем вверх и вниз, или по сегментам. Каждый раз проделывайте эту процедуру одинаково, чтобы заметить изменения.
5. Таким же способом прощупайте свою левую грудь пальцами правой руки.
6. Можно провести дополнительное самообследование под душем.
Как врач, рекомендую даже завести специальный "дневник", куда можно вносить все замечания, или изменения, указывая дату. Если же что-то вас насторожило, если вы уловили какие-либо изменения в своей груди, особенно нарастающие в динамике, следует обратиться к маммологу.
Смысл - в регулярности, в порядке, тогда есть вероятность, что (в случае, если вы вдруг заболели) опухоль удастся "поймать" на ранней стадии, вот тогда РМЖ еще излечивается, и не обязательно операционным путем.
Надо помнить, что рак - это не приговор, а всего лишь диагноз!".
P. S. По данным зарубежных исследователей люди, употребляющие регулярно (!) в пищу помидоры и чеснок, не попадают в списки онкологических больных. Какое все-таки счастье, что мы живем не в тундре, а чеснок и десятки сортов помидоров у нас не привозные, а растут чуть ли не в городе, и продаются дешево.
Помните, что сказал Соломон Мудрый в своем "Экклезиасте": "Зачем тебе умирать раньше срока?".
На снимке: спортсменка - парашютистка Людмила Исентурлиева регулярно проходит ВЛК - врачебно-летную комиссию. Фото автора