Теневые доходы медиков ЮКО пока не выяснены. Зато выяснилось, как начислялись и выплачивались официальные зарплаты врачам и медсестрам в больницах Южного Казахстана.
В минувшем июне весь младший и средний медперсонал инфекционного отделения Тюлькубасской районной больницы получил зарплату ... 6 тысяч тенге на руки.
При том, что официально среднестатистическая зарплата медперсонала среднего и младшего звена в Южно-Казахстанской области составляет 10-12 тысяч тенге в месяц. Однако тюлькубассцам категорически сказали, что это все, что они заработали, и большие ни тиына не получат.
Шесть тысяч тенге за месяц напряженной работы, бессонных ночных дежурств и т.д.
Шесть тысяч тенге, на которые предстоит жить весь следующий месяц, пытаясь как-то накормить и одеть себя и своих детей и т.п.
В общем, медики возмутились, и начали отправлять письма во все инстанции, пытаясь выяснить, почему же все-таки государство оценило их работу за месяц всего в 6 тысяч тенге? Попутно врачи и медсестры также подняли вопрос, почему уже в течение двух лет им не оплачиваются трудовые отпуска, больничные и декретные.
Ответы, получаемые из официальных органов, были лаконичны и показательны.
Так, областной финансовый отдел акимата ЮКО разъяснил жалобщикам, что районная Тюлькубасская больница является государственным казенным коммунальным предприятием, которое получает оплату за выполнение государственного заказа, по договору с областным департаментом здравоохранения. И "Основным показателем выполнения госзаказа" в данном случае является количество "пролеченных больных".
Из ответа областного департамента здравоохранения явствовало, что "…за первые полгода 2006 года, из-за отсутствия инфекционных больных (выделено мной) Тюлькубасская райбольница выполнила лишь 68,9 % от плана работы. В то же время "оплата труда медперсонала производиться за выполненный объем работы" (количество пролеченных больных)…". Таким образом, срыв плана привел к сокращению зарплаты медиков.
Что касается больничных и декретных, то их отсутствие вызвано также невыполнением плана, так как "больничные и декретные оплачиваются за счет собственных средств работодателя".
И в случае с больницами, эти самые собственные средства могут появиться еще только путем "экономии средств по смете расходов и средств от оказания платных услуг…".
В общем, бюджетникам популярно объяснили, что они работают на государство на жесткой сдельщине. И коли плана не выполнили, то не только премий или отпусков, но и зарплату полностью не получат. Железная логика.
После этого у южно-казахстанских врачей в ходу появилась своеобразная "черная шутка". Мол, лечить народ до полного выздоровления абсолютно не выгодно.
А если народ все равно не болеет, то тогда хоть самим начинай какую-нибудь инфекцию распространять. Чуму не чуму, но легкую степень сальмонеллеза в городской водопровод напустить, так, что бы больницы в раз заполнились "неопасными" пациентами "для выполнения плана".
Правда, одна государственная структура в лице департамента министерства труда и социальной защиты населения все же встала на сторону медиков. Так, в официальном ответе директора департамента Минтруда и соцзащиты ЮКО Фарида Акбердиева указывается, что "…труд медицинских работников является повременным… и далее … невыполнение плана по пролеченным больным не может являться основанием для невыплаты заработной платы в полном объеме…".
Равно, как и назначение и выплата социальных пособий, (к коим относятся декретные и больничные) производятся в сроки, установленные для выплаты заработной платы. Как считают в Минтруда и соцзащиты, все ссылки и объяснения облздрава по поводу невыплаты в полном объеме зарплаты, больничных и декретных врачам и медсестрам попросту противоречат казахстанскому "Закону о труде", который является превалирующим над любыми внутриведомственными инструкциями и нормативами.
Департамент минтруда и соцзащиты сейчас пытается доказать облздраву законность требований врачей. Наверное, де-юре ему это сделать удастся. Правда, будет ли после этого медикам выплачена вся причитающаяся зарплата - вопрос открытый. В конце концов южно-казахстанский облздрав ведь тоже не сам придумал такую инструкцию о "бюджетниках на сдельщине" и систему финансирования учреждений здравоохранения в зависимости от выполнения плана. Она общепринята для всей Республики, а значит, известна и одобрена и Минздравом, и правительством.
А то, что такой подход напрочь исключает любые стремления врачей реально заниматься профилактикой или санпросветработой среди населения, опасаясь остаться без формального выполнения плана, уже ни кого не волнует.
Сбой в системе - так характеризуют сейчас южно-казахстанскую медицину все высокопоставленные лица. Но почему-то под "сбоем системы" подразумевается лишь медсестра, экономящая на пятитенговых разовых шприцах, да врач, требующий с больных "по левому тарифу"...