Через социальные сети, чаты WhatsApp и YouTube-каналы они получают массу ничем не подтвержденных подсказок, рекомендаций. Что в них правда, а что вымысел? Сегодня мы вам предлагаем советы от доктора медицинских наук, президента Ассоциации семейных врачей Казахстана (АСВК) Дамили НУГМАНОВОЙ:
“Если у вас появились симптомы коронавирусной инфекции, то поступать вам надо в зависимости от степени проявления болезни.
Что значит болеть коронавирусной инфекцией в легкой форме:
- ваша температура тела не превышает 39°;
- вы не задыхаетесь (можете ходить по квартире/дому, можете принять душ, сходить в туалет, попить чай и пр.)
- одышка и кашель не мешают вам говорить;
- головная боль, сухой кашель, боль в горле, боли в мышцах и костях, потеря обоняния и вкуса, понос – могут быть, а могут и отсутствовать.
Тогда вам надо:
1) Самоизолироваться, чтобы не заражать других людей. Оставайтесь дома. Если вы живете не один, у вас должна быть отдельная комната, двери в которую должны закрываться. Постоянно проветривайте ее, регулярно обрабатывайте все поверхности в ней дезинфицирующими растворами. Всё необходимое для вас (еда, напитки, средства гигиены и т. д.) члены вашей семьи должны оставлять на столике у ваших дверей. Если выходите из помещения в туалет или ванную, надевайте маску и обрабатывайте после себя дезраствором все поверхности, которых касались, тщательно мойте руки с мылом;
2) Позвонить в поликлинику, сообщить участковому врачу о своих симптомах. Тогда дистанционно врач сможет наблюдать за вашим состоянием и в случае ухудшения поможет госпитализировать.
3) Обильно употребляйте теплое питье – до 2–4 литров в день. Это поможет снять интоксикацию, головную боль, снизить температуру, разжижить кровь и побороть обезвоживание (при температуре, одышке и поносе ваш организм теряет очень много жидкости). Пить надо, прежде всего, чистую воду (2–3 литра), а также бульоны (куриный, говяжий, бараний, конский), чаи с малиной, смородиной, облепихой, барбарисом, медом (если нет аллергии). Нежелательно употреблять всевозможные сладкие напитки, особенно людям с повышенным весом.
4) 2–3 раза в день делайте дыхательную гимнастику. Она снимает застой в легких и повышает резервы дыхательной системы. Основной принцип – задержка дыхания на 7–20 секунд после глубокого вдоха. Затем сильный и длинный выдох. Это задействует нижние отделы легких.
5) Физическая активность. Старайтесь не залеживаться в кровати и долго не сидеть. Больше ходите по комнате, делайте легкие упражнения на растяжение мышц и суставов: повороты, наклоны и прочее, даже если у вас мало сил. Не лежите долго на спине, всё время поворачивайтесь на бок или живот.
6) Важен полноценный сон.
7) Сбалансированное питание. Старайтесь есть больше свежих фруктов и овощей.
8) Очень полезен витамин Д3. Он доказал свою эффективность при других острых вирусных инфекциях. Принимайте его в дозировке 2 000 международных единиц (МЕ/IU) – 1 раз в день во время еды, особенно если известно, что у вас низкий уровень витамина Д3 в крови.
9) Контролируйте частоту дыхательных движений (ЧДД) в минуту. 1 цикл – вдох+выдох. Замерять должен другой человек, когда вы находитесь в состоянии покоя, сидите или лежите. Норма для взрослого человека – 12–20 циклов в минуту, а свыше 24 циклов в минуту является показателем одышки. "Я потерял четверть легких навсегда?": дневник заболевшего коронавирусом
10) Ведите дневник симптомов, записывайте свои показатели ЧДД, температуры тела и пульса. Передавайте эти показатели своему участковому врачу.
Специфического лечения от CОVID-19 на данный момент не существует, поэтому в случае необходимости рекомендуется симптоматическое лечение.
При плохой переносимости лихорадки или выраженном недомогании вне зависимости от температуры (мышечные боли, головная боль, ломота в теле и суставах, общее болезненное состояние) – парацетамол 500 мг – по 1 табл. до 3 раз в день (каждые 6–8 часов) или ибупрофен 200 мг – по 1 табл. до 3 раз в день (каждые 6–8 часов).
При боли в горле, першении, кашле – рассасывание антисептических таблеток.
При наличии признаков гастроэнтерита (рвоты, диареи): регидрон – 1 пакетик на литр теплой кипяченой воды (до 2–3 литров в сутки в течение дня).
При наличии выраженной тошноты: – метоклопрамид (Церукал) 10 мг – по 1 табл. до 3–4 раз в день за 30 мин. до приема пищи; или ондансетрон 4 мг (таблетки для рассасывания) – по 1 табл 3–4 раза в день за 30 мин. до приема пищи.
Плюс базисная терапия сопутствующих хронических заболеваний (артериальная гипертензия, сахарный диабет, ИБС, астма, ХОБЛ и др.)
Не рекомендуется рутинное назначение противовирусных и антибактериальных препаратов, поскольку они не действуют на SARS-CoV-2.
Не рекомендуется назначение мультивитаминных комплексов и биологически активных добавок, а также так называемых иммуномодулирующих / иммуностимулирующих препаратов, не имеющих доказательной базы.
В подавляющем большинстве случаев заболевание будет протекать, как обычная вирусная инфекция, и иммунная система организма сама справится с болезнью. Поэтому:
- не нужно паниковать;
- не нужно принимать от CОVID-19 никакие другие, пропагандируемые нечестными производителями, недоказанные “лекарства”, витамины или пищевые добавки;
- не нужно дышать спиртом, содой или еще чем-то подобным;
- не нужно без необходимости вызывать скорую или пытаться вызывать на дом семейного врача;
- не нужно принимать антибиотики, противовирусные препараты, аспирин и т. д.;
- не нужно стремиться сдать тест на CОVID-19.
Госпитализация и обследования на коронавирус (ПЦР, КТ легких) показаны только тяжелым больным, когда стоит вопрос о кислородной поддержке или лечении в условиях реанимационной палаты. В стационарной помощи нуждаются только 2 процента зараженных.
Поводом для беспокойства и обращения за медицинской помощью будут следующие симптомы:
- Тяжелая одышка (ощущение нехватки воздуха) – частота дыхательных движений более 24 циклов в минуту. Тяжелой считается одышка, которая в состоянии покоя делает пациента неспособным говорить целыми предложениями и мешает простым занятиям, таким как умывание или одевание.
- Высокая температура 39 и выше, которая не снижается на фоне приема жаропонижающих и сохраняется длительное время (4–7 дней);
- Уровень насыщения крови кислородом ниже 94 процентов. Это признак того, что легкие не справляются со своей функцией, и больному нужна кислородная поддержка. Насыщение крови кислородом измеряется с помощью пульсового оксиметра, прибора, который надевают на указательный или средний палец руки.
- Нарушение сознания, заторможенность, нарушение ориентировки в пространстве и времени.
- Снижение или резкое повышение артериального давления ниже 90 мм рт. ст. или 220 мм рт. ст. и выше.
- Учащенный пульс выше 130 ударов в минуту.
- Дополнительные факторы риска – возраст 65+, сопутствующие сердечно-сосудистые заболевания, диабет, ожирение, онкозаболевания и другие.
- Тяжелые симптомы в виде нестерпимых болей, в частности, головных, неукротимая рвота, непрекращающийся понос.
Сочетание двух и более признаков указывает на необходимость госпитализации. О своем состоянии надо сообщить участковому врачу в поликлинике или вызвать скорую помощь”.
АЛМАТЫ