Раз ОРВИ, два ОРВИ...

У которых, к сожалению, по всем вопросам звучит одна и та же песня — вот раньше и небо было голубее, и девушки красивей и люди здоровей.
Педиатры же твердо убеждены в том, что виной длинных очередей на прием к врачу по причине бесконечных ОРВИ служит неправильный подход родителей к здоровью их ребенка.
О природе ОРВИ и ошибочных представлениях о заболеваниях этого типа рассказывает врач-педиатр с 40-летним стажем Галина Федотовна Рахимова.
Все начинается с мам
— Острые респираторные инфекции стали сегодня, пожалуй, самыми распространенными заболеваниями, — говорит Галина Рахимова. И если начать доискиваться коренных причин бесконечных ОРВИ у сегодняшних деток, то придется говорить не о них, а, прежде всего, о мамах.
Медики давно отмечают — если женщина здорова, если беременность протекала спокойно, ребенок скорее всего родится здоровым и спокойным. Если же у нее есть какие-нибудь хронические заболевания, если во время беременности она перенесла, допустим, грипп или у нее поздний токсикоз, ребенок родится ослабленным. А инфекции и особенно респираторные заболевания угрожают прежде всего ослабленным детям. Что же делать, если все это уже свершилось — и заболевание во время беременности, и токсикоз? Врачи упрямо повторяют — мамы, последите за своим здоровьем. Тем, кто страдает хроническим тонзиллитом, гайморитом, у кого бывают частые ангины нужно немедля идти к оториноларингологу. Не откладывая ни на день! Все возражения молодых мам на это известны. Мол, им сейчас не до себя, они сейчас все внимание отдают ребенку. Но это нужно и для него! Причем для него даже больше, чем для самой мамы. Взрослая женщина к своей хронической инфекции уже привыкла, приспособилась. А для малыша она опасна.
Таким образом, если ликвидировать один из ближайших, потенциальных очагов заражения, то шансов заболеть у новорожденного будет меньше.
Причем здесь закаливание
Педиатры настоятельно советуют закалять ребенка. И буквально с первых же дней жизни. Безусловно, это непросто и требует большого терпения, методичности, аккуратности. Но зато результаты несомненны: закаленные дети болеют в 3-4 раза реже, чем незакаленные.
— Когда я однажды беседовала с родителями, — вспоминает Галина Федотовна, и рассказывала обо всем этом, меня, можно сказать, поймали на слове: вы, мол, говорите, что ОРВИ — это инфекция. Так при чем здесь закаливание?
По словам опытного врача, действительно, надо помнить о том, что ОРВИ заразны и надо постоянно оберегать ребенка от контакта с больными. Но при всей осторожности его встреча с вирусом неизбежна, особенно после года, когда расширяются контакты с внешним миром. И благая роль закаливания как раз в том и состоит, что оно готовит организм к этой встрече, делает его более стойким.
Под воздействием, например, влажных обтираний и других водных процедур активизируется работа желез внутренней секреции, повышается выброс гормонов, участвующих в защите от инфекции. Возрастает и выработка специфических защитных соединений — иммуноглобулинов. Все мышцы, все органы начинают получать больше кислорода. Более интенсивным становится обмен веществ…
Это одна сторона дела. А другая состоит в тренировке механизмов терморегуляции. Разве убережешь ребенка от случайного сквозняка, от резкого изменения погоды, разве уследишь, чтобы он не взял в руки снега, не выпил холодной воды? Но закаленному все это не страшно. Его терморегулирующие механизмы сработают быстро и точно, организм не потеряет много тепла.
А сильная потеря тепла — дело серьезное. Даже опасное. Переохлаждение как раз и активизирует болезнетворные бактерии, вирусы. Потому и происходит то, что мы видим в повседневной жизни: простыл ребенок — и заболел.
А дети-то разные
Можно назвать еще одну, менее очевидную причину частых ОРВИ — табачный дым! Во всем мире врачи сделали совершенно однозначное наблюдение: в семьях, где курят родители, у детей чаще развиваются болезни органов дыхания.
Тут можно привести пример из повседневной практики Галины Рахимовой. Заходит она как-то в бокс, где лежит с мамой шестимесячный малыш. Его хриплое, шумное дыхание было слышно уже с порога. У него был очередной спазм бронхов, типичное проявление обструктивного бронхита. Ясно всем, как такому малышу нужен свежий воздух. А в боксе при этом пахло табаком… Медперсонал заметил, что мама маленького пациента устраивала себе «перекуры» во время прогулки, держа ребенка на руках. Всем было очевидно, что пока эта мама не бросит курить, ее ребенок болеть не перестанет, потому что табачный дым — сильнейший раздражитель для бронхов. Две-три мамины затяжки — и такому ребенку обеспечен бронхоспазм.
— Тогда, вспоминает Галина Федотовна, наши уговоры на эту маму не подействовали, у нее был свой довод: старший ребенок здоров, а она и в его присутствии всегда курила. Но дети-то разные!
Опытный педиатр, безусловно, права. Сейчас мы буквально с каждым годом видим все больше детей, страдающих повышенной чувствительностью не только к ряду продуктов — например, к яйцам, цитрусовым, меду, шоколаду, — но и ко многим запахам.
Потому врачи и советуют с осторожностью относиться к некоторым «бабушкиным» средствам, которые, казалось бы, оправдывали себя многовековым опытом. Вот, к примеру, горчичники, что называется, старое, доброе средство. А стоит поставить их иному ребенку, и через две-три минуты у него начинается одышка, навязчивый кашель. То же самое может произойти во время ванны с пахучими травами — например, ромашкой, шалфеем.
В некоторых суперсовременных больницах зачастую вместо горчичников, когда нужно облегчить кашель, применяют горячие ванны: маленьким детям ножные, старшим, умеющим сидеть, — ручные. Ставят перед ребенком ванночку. Наливают воды столько, чтобы он мог опустить в нее ручки до локтя, бросают туда какие-нибудь плавающие игрушки. Температура воды вначале должна быть 38 градусов, потом понемногу доливают горячей — до 41-го. Горячая вода улучшает кровообращение, помогает снять спазм бронхов. К тому же ребенок отвлекается, успокаивается, а это тоже важно.
Если у ребенка температура поднялась выше 38,5, нужно обтереть его грудь, ручки салфеткой, смоченной в холодной воде. Можно положить такую салфетку на область печени, на пах — то есть туда, где проходят крупные сосуды. Можно сделать клизму с водой, примерно 10-12 градусов. Все эти процедуры вполне безопасные, они помогают снизить температуру, примерно на градус.
Этого делать нельзя
В последнее время от псевдопродвинутых родителей можно услышать и такой совет: при начавшемся ОРВИ или даже пневмонии следует поставить ребенка под холодный душ или облить из ведра холодной водой. Опытные врачи категорически возражают против таких методов лечения. Так как резкое охлаждение может ухудшить состояние ребенка, вызвать осложнения, например, отит или даже нефрит. Медики, сами, будучи убежденными сторонниками закаливания, тем не менее выступают категорическими противниками крайностей. Врачи, к примеру, очень приветствуют безопасное плавание в домашней ванне или в бассейне. Но, как ни полезна вода, средой обитания человека все-таки остается земля. И если ребенка пытаются превратить в водоплавающее существо, ничего хорошего из этого получиться не может.
Недавно в одной из алматинских больниц, врачи буквально чудом спасли двухмесячного малыша. «Продвинутая» мама родила его в ванне. Сразу после родов поехала с ним к морю, жила в палатке, часами вместе с ним оставалась в воде, даже кормила, не выходя на берег. У ребенка начался понос, рвота, кашель, а она все считала, что лечить его не надо, что у рожденного в воде какая-то особая сопротивляемость. Между тем ребенок погибал, был близок к отеку легких…
Медики давно утвердились во мнении, что с точки зрения физиологии подобные методы закаливания не оправданы. Не говоря о нравственном аспекте. Да, каждый челов