По закону Республики Казахстан «О системе здравоохранения» всем малышам, переведенным на искусственное вскармливание, положено бесплатное детское питание.
Существует специальный приказ министра здравоохранения «Об утверждении перечня видов заболеваний и отдельных категорий населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и специализированные продукты детского и лечебного питания отпускаются по рецептам бесплатно».
Бесплатную детскую смесь выдают в специальных аптеках по рецепту лечащего врача. Решение о переводе на искусственное питание принимает врач, после того, как мама малыша заявляет, что ребенку не хватает грудного молоко. В Караганде смесь по рецептам выдают в 4 аптеках, расположенных в разных районах города.
Но вот уже три месяца карагандинские мамы не могут получить положенное питание. У Наны Ереминой двойняшки. Даниэлю и Марселю недавно исполнилось по шесть месяцев. Малыши питаются детской смесью. За все это время Нане удалось только дважды получить бесплатно детскую сухую смесь. Каждый день молодая мама звонит в аптеки и областной департамент здравоохранения.
— Нигде нет смеси, — говорит Нана. — Я каждый день звоню в облздрав, они говорят завтра, завтра. Уже больше двух месяцев обещают. Приходится покупать самим. На три дня нужно две пачки.
Молодая женщина возмущена тем, что ей нигде не могут четко ответить, когда же в аптеках появится то, что им положено.
— Врачи говорят, что будем выдавать сначала малоимущим и пьющим родителям. А остальным не будем, — вспоминает Нана последнее посещение поликлиники. — Я им говорю, а как же я, ведь у меня двое? Врач мне на это ответила, что надо было подумать, перед тем, как рожать, как я детей кормить буду. Выходит, про помощь государства только в газетах пишут?
В Казахстане после рождения ребенка родители получают единоразовое пособие около 14 тысяч тенге (чуть больше 100 долларов).
Еще с 1 июня 2006 года каждому малышу до одного года выдают пособие — 3 600 тенге (около 30 долларов США). На два единоразовых пособия родители Даниэля и Марселя купили коляску и кровать. А тех денег, которые они получают каждый месяц, молодым родителям хватит только на двухнедельный запас детской смеси. Помимо этого детям нужны овощные пюре, соки, подгузники и многое другое. Муж Наны работает сварщиком, зарабатывает около 40 тысяч в месяц (300 долларов США).
В Караганде детское питание по рецептам выдают в специализированных аптеках. Обзвонив их, мы выяснили, что смеси нет, потому что … «мамы давно весь годовой запас выбрали».
В департаменте здравоохранения о том, что детская смесь давно закончилось, знают. Там нам сообщили, что в 2006 году на смеси было выделено 16 миллионов тенге. Главный специалист представительства департамента здравоохранения Салтанат Ешкеева сообщила нам, что этих денег хватило на 4 месяца. Смесь появилась в аптеках в мае 2006 года, в начале августа она уже начала заканчиваться.
— Из лечебных учреждений мы имеем информацию о том, сколько малышей переведено на искусственное вскармливание, — говорит Салтанат Ешкеева, — исходя из этого, делаем заявку. Сейчас в городе Караганда в питании нуждается более 6 тысяч младенцев. Но мы детского питания никогда не получаем на все 100%. Не бывает так, чтобы ребенок родился, нуждается и до достижения одного года будет получать питание. Нет. Финансирование строго регламентировано. Может быть, обеспеченность будет 80 процентов, 70, редко бывает 100…
Помимо этой, есть еще причины, которые объясняют, почему бесплатное питание в аптеках так быстро заканчивается. Многие мамы считают, что оно их детям положено в любом случае. И используют детскую смесь, которую получают по рецептам, в качестве прикорма, варят на ней каши. Более того, есть вообще вопиющие случаи.
— Это детское питание часто выкидывается на рынок. Как только начинается его бесплатное распространение из аптеки, оно сразу же появляется на рынке, — рассказывает Салтанат Ешкеева. — Например, в Майкудуке. Там возле специализированной аптеки есть рынок. Мамочки получают в аптеке смесь и тут же топают на рынок его продавать. Наши аптеки идут на то, что вскрывают пачки, чтобы они не выставлялись на продажу. Все равно продают. Видите, какой парадокс, как бы ты много не давал, все не хватает. У меня такое ощущение, что мамы поняли, что государство обеспечивает, им сейчас невыгодно кормить грудью, хотя это так легко и дешево.
Главный специалист представительства департамента здравоохранения сообщила нам, что недавно был проведен дополнительный тендер. В конце ноября бесплатная смесь должна появиться в аптеках. Её хватит до конца этого года. В начале следующего года врачи проведут тендер на 2007 год. Но наверняка, в январе-феврале опять будут перебои с бесплатным детским питанием…
Для сравнения
Тех денег, которые выделяют чиновники от медицины на детское питание, хватает на несколько месяцев. Между тем, некоторые медикаменты в карагандинских медицинских учреждениях необдуманно или нечаянно закупают на десятилетия. Одного только супрастина в областной детской больнице хватит до… 2032 года!
Об этом говорили весной, на коллегии в департаменте здравоохранения. После нее чиновникам из обздрава поручили «раскидать» супрастин по другим медицинским учреждениям. А на одном из складов «Госфарма» к 1 января 2006 года обнаружилось почти 46 процентов неиспользованных в прошлом году лекарств .
И запасы некоторых медикаментов не иссякнут еще несколько десятков лет, несмотря на то, что срок годности истечет намного раньше.
Фото с сайта www.km.ru