Об этом сообщило Агентство по регулированию и развитию финансового рынка. В ситуации разобралась корреспондент медиапортала Caravan.kz.
Согласно новым нормам, субъекты здравоохранения — медицинские организации и физические лица, занимающиеся частной медицинской практикой — обязаны застраховать профессиональную ответственность своих сотрудников через Единый страховой пул. Договор страхования будет заключаться посредством электронной системы Medpul.kz.
Выплаты будут предназначены пациентам, пострадавшим в результате халатности медиков. Но сам факт причинения вреда здоровью нужно подтвердить. Для этого пациент или его близкие родственники должны обратиться в больницу, где была оказана медицинская помощь. Дальше — независимая экспертная комиссия (НЭК) будет разбираться, был ли причинен вред здоровью в ходе медицинских процедур. Состав комиссии включает профильных специалистов, представителей медицинских ассоциаций и страховых компаний. Важно, что представители больницы, где произошла ошибка, не будут участвовать в комиссии, чтобы избежать конфликта интересов.
Нельзя забывать, что страховые компании — это коммерческие структуры, которые, в первую очередь, ориентированы на прибыль. Введение обязательного страхования, вероятно, приведет к росту цен на медицинские услуги. Процесс получения компенсации также не обещает быть простым: пострадавшему придется собрать множество документов, пройти через долгие и утомительные процедуры — задача не из легких для человека, уже находящегося в уязвимом положении.
К тому же важно отметить, что термин «врачебная ошибка» в Казахстане заменили на «медицинский инцидент». Этот шаг был направлен на снижение страха медиков перед уголовной ответственностью за непреднамеренные ошибки. Но тут есть нюанс: «медицинский инцидент» не всегда считается страховым случаем. Если врач действовал в рамках профессиональных стандартов, а пациент, несмотря на это, скончался во время или после операции, то такой случай трактуется как «отклонение от нормального функционирования организма», а не как медицинская ошибка. Поэтому система здравоохранения как минимум вызывает вопросы.
Закон также устанавливает минимальные суммы компенсаций. За вред, причиненный жизни и здоровью пациента без установления инвалидности, – не более 300 МРП (1 107 600 тенге), при инвалидности третьей, второй или первой группы выплаты составят 500, 600 и 800 МРП (соответственно 1 846 000, 2 215 200 и 2 953 600 тенге), для детей — 500 МРП (1 846 000 тенге), в случае смерти — 3000 МРП (11 076 000 тенге). По сути, жизнь казахстанца оценили в 11 миллионов тенге, или 22,7 тыс. долларов.
Для сравнения, в развитых странах суммы компенсаций за врачебные ошибки намного выше и зависят от конкретных обстоятельств. В США, Германии и Японии при расчете учитываются потерянный доход, медицинские расходы, моральный ущерб и другие факторы.
Например, в США компенсации за медицинскую халатность могут достигать десятков миллионов долларов. Например, в 2024 году в штате Айова была назначена крупнейшая компенсация в размере 97,4 миллиона долларов по делу о родовой травме, из которых 42,2 миллиона долларов были выделены на содержание и медицинскую помощь ребенку с церебральным параличом.
В Германии в 2023 году региональный суд Бонна присудил мужчине 200 тысяч евро в качестве компенсации за боль и страдания, поскольку он ослеп в результате врачебных ошибок. Истец первоначально требовал 100 тысяч евро в качестве компенсации, но палата в итоге удвоила сумму.
В Японии выплаты могут достигать сотен тысяч долларов. Например, в феврале 2009 года японские специалисты по искусственному оплодотворению во время подготовки очередной процедуры ЭКО перепутали эмбрионы. В результате допущенной невнимательности их пациентка, которая на протяжении некоторого времени вынашивала чужого ребенка, приняла решение о прерывании беременности. Пострадавшая японка потребовала от них выплаты 20 миллионов иен (213 тысяч долларов) в качестве компенсации за нанесенный физический и моральный ущерб.
В Казахстане же суммы выплат в случае инвалидности по халатности врачей могут не покрыть даже минимальные расходы на лечение и реабилитацию.
В итоге законодательство, которое должно защищать пациентов, выглядит, как формальность. Возможно, рассчитывать только на систему медицинского страхования не стоит.